血铅中毒

血铅中毒（Lead Poisoning）是指人体由于接触含铅物质，导致铅通过呼吸道、消化道或皮肤途径进入体内，使血液及相关组织中的铅含量异常升高，从而出现一系列的临床表现和健康危害。血铅中毒对儿童的影响尤为严重，常导致不可逆的神经损伤与多系统损害。

主要来源

铅广泛存在于工业生产、矿山冶炼、环境污染及某些消费品中。一般情况下，人群可通过以下途径接触铅：

• 含铅油漆或染料
• 铅管供水系统
• 某些食品及食品包装材料
• 工业废气和尘埃
• 化妆品、玩具及部分传统药物

危害健康的机制

铅是一种具有高度神经毒性的重金属。它能够影响神经系统，阻碍血红蛋白的合成，损伤肝肾功能，并干扰多种酶的正常作用。在体内，铅主要聚集在骨骼、牙齿、肝脏和肾脏。

临床表现

血铅中毒的症状取决于机体暴露剂量与暴露时间，常见表现包括：

• 儿童：认知障碍、注意力不集中、智力发育迟缓、行为异常、生长迟滞等
• 成人：腹痛、贫血、神经炎、肌肉无力、肾功能损害等
• 严重者可能出现抽搐、昏迷，甚至死亡

检测与诊断

血铅浓度检测是诊断血铅中毒的主要方法。世界卫生组织及中国疾控中心规定，儿童血铅浓度达到或超过50微克/升即被视为血铅异常。结合病史与体检，可进一步明确诊断，必要时进行影像学和其他生化检查。

防治与管理

防止血铅中毒的核心是切断铅的暴露源，强化社会与家庭的健康教育。相关措施包括：

• 加强环境监管，杜绝铅污染源
• 儿童玩具、食品等严格监管，防止含铅产品流入市场
• 对高危人群进行定期筛查
• 病例治疗以去除铅源为主，重症者可采用螯合剂治疗（如EDTA）以促进铅的排泄

法律与社会措施

中国《食品安全法》及《刑法》第144条等相关法规对生产、销售含有毒有害物质食品的行为规定了严厉的法律后果。地方政府与监管部门对食品及相关产品中的污染物实行严格限量标准——以食品中铅含量不超过0.5毫克/千克为基准。

参考文献

1. 世界卫生组织（WHO）：《铅中毒事实表》
2. 中国疾病预防控制中心：《儿童血铅中毒预防与控制指南》
3. 国家食品药品监督管理总局：《食品中污染物限量》